奥司他韦胶囊
近期各地医院急诊科患者又是人满为患，而这次的患者大多是流感病毒的感染。据国家感染中心数据统计，截至2023年2月19日，南北省份流感病毒检测阳性率持续上升，引发感染的病毒株是甲型H1N1流感为主，甲流H3N2亚型感染病毒共存。从数据上看我们正处在流感高发期。
流感最新数据
首先我们先看一下什么是流感，有哪些症状
流感症状
流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，病毒通常包括甲型，乙型、丙型和丁型，此次流感病毒主要是甲型和乙型，感染后，其临床症状有发热、头痛、肌肉酸痛，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛，乏力，食欲减退等全身症状，常有咽喉痛，干咳，并由鼻塞，流涕，胸骨后不适等，颜面潮红，眼睫膜充血，部分呕吐，腹痛，腹泻为特点，常见由感染乙型流感的儿童。
流感起病急，大多数是自限性。但是部分患者因出现肺炎等并发症，可能会发展为重症流感，处理不当，容易造成严重后果，导致死亡的病例。另外流感部分症状与普通感冒类似，近期出现此类症状要引起注意，及时就医确诊,尽早治疗。
流感与普通感冒的区别
而根据2022年耐药性监测数据显示，所有甲流亚型和乙型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂和聚合酶抑制剂敏感。
神经氨酸抑制剂包括奥司他韦和扎那米韦，而临床使用较广泛的是奥司他韦，近期各地出现了奥司他韦断货的情况，供不应求。
接下去带大家具体了解一下治疗流感的神秘药物-奥司他韦。
奥司他韦有什么功效，适用人群有哪些？服用 *** ？及不良反应及注意事项？
之一，奥司他韦的作用机制和功效
奥司他韦是作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，而流感病毒的包膜上有两种重要的糖蛋白，血凝素（HA）和神经氨酸酶(NA)。神经氨酸酶的作用是病毒脱离宿主细胞、扩散，防聚集，还可增强病毒的致病力，诱导细胞凋亡， *** 炎症因子的产生而加重感染。
流感病毒结构图
而奥司他韦在体内代谢后，其代谢产物奥司他韦羧酸盐能竞争性的与流感病毒神经氨酸酶的作用点结合，从而抑制神经氨酸酶的活性。阻断病毒脱离宿主细胞，减弱病毒的致病力。达到抗病毒的作用。
奥司他韦能缩短流感患者的病程，减轻病情的严重程度，减低死亡率。据数据显示，在发病48小时内服用奥司他韦，病死率可降低50%。
第二，奥司他韦的适用人群
适用人群
治疗，成人和≧1岁的儿童甲乙流感的治疗。
预防，成人和≧13岁青少年的甲乙流感的预防。
第三，用法用量
1，治疗，口服，应尽早服用，在流感症状开始之一天或者第二天开始治疗;理想的服用时间是36小时内。
成人和≧13岁青少年：一次75mg，一天2次，连续服用5天。重症病例剂量可加倍，疗程可延长。
1岁以上儿童，按体重服用剂量：体重≦15kg，一次30mg，一天2次，连续服用5天；
体重>15~23kg，一次45mg，一天2次，连续服用5天；
体重>23~40kg，一次60mg，一天2次，连续服用5天；
体重>40kg，一次75mg，一天2次，连续服用5天；
2，预防，在密切接触患者后2天48小时内服用；或在流感季节时预防流感服用。每年的11月份到次年的3月份为多发季节。
一次服用75mg，每天一次，至少7天。有关数据显示，连续服用6周安全有效。服用期间一直有效。
3，肾功能不全者，需要剂量的调整：在治疗上，如肌酐轻触率为10~30ml/min，剂量75mg，2次的调整成1次，即每天1次。
4，食物不影响奥司他韦的吸收，因此可饭后服用，减少对胃肠道的不良反应。
5，.在病毒感染后要尽早服用，越早疗效越好。
第四，不良反应和注意事项
1.不良反应，最常见的不良反应时胃肠道，如恶心、呕吐、消化不良，腹痛等，发生率为6%-15%，大多数症状轻，停药即可消失，偶有发生过敏反应，表现皮疹。
2.有研究数据显示，奥司他韦治疗流感时有增加头痛，肾，精神症状的风险。也有结肠和消化道出血的报道；
3.老年患者，老年患者时流感的高危人群，因此确诊和凝视病例，尽早服用。避免症状的加重和紧张。在剂量上不需要调整。
4.肝功能不全患者，轻中度的肝功能不全患者，服用治疗和预防用量不需要调整。
5.奥司他韦仅用于病毒感染，对鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒，腺病毒等引起的普通感冒没有疗效。不可滥用。
6.对感染后超过48小时的不建议进行服用。
7.妊娠和哺乳期期用药咨询专业医生，权衡利弊后确定是否服用。
奥司他韦是治疗流感的好药，能缩短病程，减轻病毒的致病力，显著降低死亡风险。在流感治疗和预防上起了很大的作用。但是奥司他韦是抗病毒药物，具有耐药性，服用前要咨询专业医生，以免造成滥用，及造成对身体的损伤。
