#了不起的医生#系列 #真相来了#
麻麻咨询的问题：
- 5岁宝宝，发烧今天第五天，前两天半没去看医生，发烧吃退烧药（对乙酰氨基酚滴剂）第三天去医院验血，C蛋白41，白细胞20.1，医生说是细菌感染；
- 开了阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，还有愈酚甲麻敏糖浆，氨溴特罗口贩液，乙酰半胱氨酸颗粒（发烧前有咳嗽，）现在温度更高39度，精神好。
- 医院回来后发烧开始吃美林，今天开始大便有点稀，从早上起来到现在2次，怎么吃了好几天药都控制不住，是否需要加别的药或者打点滴？
儿科药师梅贰康：
1、根据宝妈的提供的化验结果和病情描述，孩子细菌感染的可能性比较高，而且C反应蛋白值也相对偏高，感染的症状还是蛮重的！关于药物的选择，需要进行简单的优化，愈酚甲麻敏糖浆和乙酰半胱氨酸颗粒，这两个药物可以暂时不需要使用。
2、孩子的大便变稀了，很有可能是使用阿莫西林克拉维酸钾导致的，会破坏肠道的菌群平衡状态，很多的孩子使用口服的抗生素之后会出现胃肠道的不良反应，比如腹泻胃口不好是比较常见的症状，如果比较轻微的稀便，可以不需要特殊的处理，如果加重的话，对于抗生素腹泻可以使用双歧杆菌类的益生菌药品。
3、孩子使用抗生素进行治疗以后，如果没有好转的迹象，可能的原因是抗生素的具体用法是否正确，比如每次吃的剂量和每天服用的次数，是不是按照孩子的体重来计算剂量的呢！
4、如果孩子依然发烧，需要使用退烧药，之前也是按照说明书的要求使用的，按照正确的推荐剂量，没有超过每天的更大服用次数，比如美林，那么依然可以继续使用的。
5、好有个建议，对于孩子依然处于高烧状态，而且孩子也是确诊的细菌感染，加上孩子一直有咳嗽的症状，建议宝妈及时带孩子医院再次的复查，因为我们要及时的发现孩子会不会病情往下呼吸道感染发展，特别是我们要警惕会出现肺炎。这个是本次咨询最重要的细节。
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