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中草药防治鸡大肠杆菌病经验方
舞墨兽医 20220307
近代医学研究认为家禽大肠杆菌病的致病原主要是普通肠道内大肠杆菌（InPEC）和肠道外致病大肠杆菌（ExPEC）两种，临床上最为常见的是ExPEC属高致病性大肠杆菌APEC，即引起鸡发病的主要是APEC。InPEC的破坏力不算大，一般情况下并不会引起明显病理变化；APEC危害性更大，可起严重继发（或并发）感染，甚至可引起家禽机体器官组织广泛性病变。该病原菌属于属于自然界和动物机体内常在菌之一，多批次投养鸡群的养殖场地环境中含量常超过安全值范围。
为有效防控本病须掌握病原菌以下特点：
之一，条件性致病。大肠杆菌属典型的条件性致病，在正常管理、营养状况良好、环境适宜的条件下，并不会引起健康鸡发病，需在管理不善、气候突变、温差显著波动、温湿度不适、光照不足、通风不良、放养密度过大、饲料配方不当、饮水不足、营养缺乏等综合因素持续作用下才会引起发病。
第二，进化变异明显。由于规模化养鸡倾向于长时间、大量使用抗菌素，对抗菌素具有极强的依耐性，以致于病原菌耐药性呈逐年增强趋势，传统沿用的一些抗菌素表现为逐渐降效或基本无效。APEC除了引发消化道（胃肠道）内病变还可引发消化道外的病变，一旦机体感染的致病菌株超过平衡浓度、多量蓄积时，可继发或并发神经、循环、运动、呼吸等多系统组织的广泛性炎性病变，具有较高的致死率。近年研究发现，APEC甚至不需要致病条件即可直接引起感染禽发病。
第三，免疫抑制性增强。感染APEC后，鸡的免疫系统遭受不同程度攻击和损害，以致鸡的免疫力逐渐下降成为过敏体质、应激性增强。一些资料介绍针对APECO1、O2、O78等血清型的菌株进行疫苗接种，可用疫苗包括活疫苗和灭活疫苗，可以令受免鸡群获得一定保护。但现实是国内养鸡业推广使用覆盖面并不广，尤其是适度规模养殖户和农村散养户基本上不使用疫苗。而且，由于APEC的血清型具有多样性，对于非同源型的保护性不佳或基本无效，因此采用疫苗对症控制APEC感染的实际效果存在质疑，及时饲养管理良好的鸡群也可能会感染发病。此外，APEC感染还表现出人畜共患的趋势。
第四，抵抗力不强。该病原菌的适存环境条件是正常室温、闷热不通风、阴冷潮湿且寄居于有机物载体中（粪污/垫料/动物组织）。养殖环境长期保持清洁、干燥、通风、光照充足、温湿度适中时能够有效抑制菌群繁衍增殖。在清扫保洁（消除有机物载体）后进行常规消毒可将病原菌大量灭活。因此，环境控制对于预防本病至关重要。
本病呈常年发病，发病无明显季节性，但气候突变、温差波动、环境条件恶化等因素可诱发本病。所有鸡均易感，但重点危害15日龄以内雏鸡，其发病症状最为典型、发病率和致死率更高，一旦感染发病致死率超过50%。随着日龄增长鸡的抵抗力逐渐增强，感染禽的病死率不高，但可能长时间通过排泄向外排毒污染环境。传染源包括病鸡、带菌的人和其他中间传播媒介、被病原菌污染的饮食源及饲具等。传播途径较为广泛，包括经种蛋垂直传播，与病禽接触传染，经消化道、呼吸道、受损皮肤及粘膜等多途径侵入感染。值得注意的是，鸡的四季常见病普遍会继发或并发APEC感染。
症状及诊断
鉴于本病致病原靶心病灶的广泛性，临床症状表现极其复杂，临床上可见雏鸡脐炎、胃肠炎、眼炎、气囊炎、肺炎、肝炎、肾炎、心包炎、输卵管炎、卵黄性腹膜炎、肉芽肿等复杂症状。因此，视诊检查不足以鉴定为本病，但可以初步判定存在不同程度的大肠杆菌继发（并发）感染。确诊以实验室鉴别为主，取新近病死鸡的肝、肾等组织 *** 涂片，经革兰氏染色呈阴性（G-），置高倍镜下观察可见粉红色短小杆菌菌落。
【消化道综合征】病禽食欲（消化）不良，常伴湿热下痢或不同程度腹泻，偶见血性下痢，机体呈渐进式消瘦、脱水及贫血性苍白等，病程后期或出现全身感染症状。
对证施治。症见病鸡机体渐进式消瘦，所排粪便颜色异常，早期多为下痢或腹泻（寒盛），后期则转为粪便燥结（热盛）。因此，发病初期适用方剂推荐乌梅散、白头翁散、杨树花散或苍术香连散，拌料或开水浸泡液待温热后内服，2-3剂/d、连服3d以上；发病后期适用方剂推荐黄连解毒散、清瘟败毒散或穿心莲散，也是拌料或开水浸泡液待温热后内服，3-5剂/d、连服3d以上。为控制继发感染，须配合可溶阿莫西林（更好是复方阿莫西林）、乳酸环丙沙星（口服液较好）或庆大霉素（颗粒/口服液）内服，1剂/d、连服2-3d。剧烈腹泻者，还需配合内服葡萄糖、补液盐或复方电解多维予以对症救治；粪便带血及附着脱落肠粘膜组织的，可适当内服VC合剂以促进受损粘膜尽快修复。
【呼吸道综合征】发病鸡眼鼻分泌物增多，常喘咳、张口呼吸或甩鼻，有时伴较为明显的眼疾，食欲时好时坏或绝食，羽毛松散，精神较差，听诊伴湿性肺啰音，尤其是夜间能清洗辨别出发病鸡。
对症施治。APEC肠外感染较多见呼吸道症状，甚至不排除继发肺炎支原体、肺炎型链球菌感染的可能。轻症病例（以尚有食欲、精神较佳为准）可全程使用中草药方剂救治，适用方剂推荐小柴胡散、金银花散、麻黄鱼腥草散或麻杏石甘（散/颗粒/口服液），喘咳盛、痰多、眼鼻分泌物多的首选麻杏石甘，拌料或热汤剂内服，3-5剂/d、连服3d以上。重症病例（少食或绝食、脱水、精神萎顿、肢体乏力、伴全身感染症状）必须敏感抗菌素参与治疗，适用处方推荐“黄芪多糖（颗粒/口服液/复方散）+氟苯尼考+多西环素”或“麻杏石甘+氟苯尼考+替米考星”内服，遵药物使用说明，2剂/d、连服3-5d。
【保肝护肾】实践中，本病会对鸡的肝肾造成不同程度的损伤，治疗时主动采取保肝护肾方案往往事半功倍。加减组方药推荐“茯苓、干姜（或带皮鲜姜）、木香、白术、厚朴、甘草、山楂、泽泻、黄芪”，诸药遵医嘱（或药典）加减组方应用，粉碎为末（以破壁超微粉为佳）或煎汤内服，3-4剂/d、连服5-7d。市售成品复方中草药散剂推荐“肝肾康（含龙胆草、川木通、马齿笕、菌陈、连翘、桔梗、泽泻提取物等）”或“保肝护肾型禽六福（含龙胆、车前草、柴胡、栀子、甘草、泽泻、菌陈等）”，遵药物使用说明，连服5-7d。
目前，家禽大肠杆菌病对症治疗尚难以摆脱对抗菌素的依耐性，合理使用中草药防治方案可以起到“治未病”“减抗”的作用，但完全“替抗”还难以实现。按照中（兽）医观点论治，治疗本病前应主动查明致病诱因（条件）并及时予以消除，同时尽可能的满足家禽生活环境保持通风、采光、温湿度适中、清洁、干燥、安静（低噪音）等有利条件，以及尽量满足自由活动、自由采食天然食物源、放养密度适当、均衡全价营养、禽-粪分离等动物福利，从而促进病鸡尽快康复。