本文从流行病学的角度阐述了环境因素和管理因素对猪呼吸系统疾病的影响。讨论了风险因素调查 *** 的适用性，包括研究设计、病例定义、暴露评估和数据分析等方面。发表的研究结果表明，因素之间相互作用为当前流行病学技术提供了相当大的挑战。今后应进一步探索解决这一问题的 *** ，以便为决策者提供可靠的建议。
环境风险因素与呼吸道疾病之间存在复杂的关系。原因是这些环境风险因素可能对猪呼吸系统产生直接或间接的影响(图1)。使用因果推理的概念，任何疾病发生过程都有许多组成原因。一组这样的原因构成了启动该疾病所需的更低条件，代表“充分原因”。一个疾病发生可能存在几组充分原因，因此有许多可能因素组合类似的效果。在一个充分原因下，会发生因素之间的相互作用，从而根据另一个因素水平改变一个给定因素的影响。
流行病学研究的目标是:(1)确定风险因素；(2)量化风险因素的影响；(3)量化风险因素交互作用和评估风险因素可能的混杂。为了能够实现这些目标，必须仔细规划流行病学研究，使结果有效，必须满足许多需求。
图1：基于几个风险因素之间关系的因果 ***
图2显示了本文所查阅出版物中使用研究单位的数量。超过50%的研究使用不到50个流行病学单位(农场或动物)。这样做的结果是，组间检测差异的能力有限，在解释结果时必须承认这一点。负面的结果尤其难以用低量的研究来解释。这个问题在文献中已经被广泛地认识和讨论，但是人力和费用的限制有时阻止获得更大的样本量。
图2：猪呼吸系统疾病综述中研究单位数量的分布(n=32)
在处理呼吸道疾病时，一个“病例”可以是一个农场或受临床或亚临床疾病影响的单个动物。为了确定一个病例或一个非病例，疾病需要诊断。是否仅为疾病的发生(患病与非患病、发病率、流行率)，是否仅检测临床或亚临床疾病，是否还应测量病例的严重程度，这些都是相关的(图3)。并不是所有诊断 *** 都具有良好指标，还必须包括生产和经济参数等其他一些指标。
有四种诊断 *** 可用于定义呼吸道疾病的病例：通过临床症状、血清学分析、微生物调查或屠宰时或死后调查肺部评分。
结果的有效性主要取决于研究目标。大多数 *** 都是针对感染检测(图3)，微生物和分子研究通常被用作“金标准”。然而，在没有评估临床症状的情况下使用这些技术，无法对感染的临床后果做出正式的说明。另一方面，当使用临床症状作为病例定义时，将不会发现亚临床疾病。
