什么是食物过敏？

食物过敏是一种过敏性疾病，是人体摄入某些食物后，食物中的某些大分子蛋白质让身体出现过度的免疫反应。

好比免疫系统把食物当成了伤害自己的东西，与之大打出手，在不同身体部位出现反应。

食物过敏是所有过敏性疾病中最早出现的，也是比较轻的一种过敏性疾病。

食物过敏会有什么症状？

食物过敏的症状可在皮肤、呼吸道、消化道、心血管等器官系统表现。症状出现可快可慢，程度可轻可重。

症状多见为不严重的程度，例如

• 荨麻疹–皮肤上出现隆起的红色风团，瘙痒剧烈

风团

• 口、舌、唇、面、眼肿痒
• 呕吐
• 腹泻

但，严重过敏反应的出现可以很快很重

• 咽喉部肿胀
• 呼吸困难
• 吞咽困难
• 头晕或昏倒
• 休克

具体症状因人而异，且同一人不同次过敏反应的症状也可能不同。

症状按出现时间分为速发和迟发。

多数过敏反应为速发反应，发生在进食或接触食物后数分钟-1小时内。迟发反应一般在接触过敏原后的数小时至一、两天后发生。

速发症状出现和摄入食物的时间关系较密切，容易观察，迟发症状较难观察和明确，常需要更仔细地记录和排查，多为消化道症状，常需要专科诊断。

何时需要就诊看医生？

如果怀疑孩子食物过敏或出现的症状自己难以解释，应该就诊看医生。如果可能，尽量于症状仍在发生时就诊，这将更能帮助医生诊断。

但是，上述食物过敏的症状和其他疾病的症状有重叠，不代表都是食物过敏，需要和其他疾病鉴别。尤其是进食后轻微少量皮疹红斑，不痒不肿，无需过度紧张。

如果进食某种食物后呕吐、腹泻、腹痛、全身皮疹、呼吸困难等，怀疑严重过敏反应时，及时拨打120，选择就近医院急诊就医。

如果进食某种食物后出现轻中度症状，不会影响生命，可以在家观察记录清楚后再择期就医。

如何发现孩子有食物过敏？

进食某种食物后出现症状的密切时间关系是怀疑食物过敏的关键，记录所吃食物和症状（过敏日记）有助于帮助确诊。

单纯凭借抽血或皮肤点刺检验检查结果不能直接诊断食物过敏。

哪些食物会导致食物过敏？

据报道，美国发现有170多种食物会引起过敏。

最常引起过敏的食物有：

• 奶以及奶制品，如冰淇淋或奶油等
• 蛋类
• 小麦
• 大豆
• 花生
• 木本坚果，如核桃、杏仁或腰果
• 鱼肉
• 壳类海鲜，如虾、蟹或牡蛎
• 芝麻

90%的婴幼儿食物过敏与奶类、蛋类、大豆、小麦、花生、鱼、虾等壳海鲜和木本坚果这8类食物有关，不同国家和地区的常见过敏原有些许不同。

人体可能对一种或多种食物过敏。

如何治疗食物过敏？

轻中度食物过敏通常无需药物治疗，重在回避引起过敏的食物。如果回避食物，需寻找相近的替代食物保证营养素摄入。

如果皮肤瘙痒难受，医生可能会处方用药助于缓解瘙痒、荨麻疹等症状。

严重过敏反应的抢救治疗，医生常会用“肾上腺素”。

食物过敏能预防吗？

食物过敏的发生原因还未研究清楚，预防比较困难。但是如果已知导致过敏的食物，可以通过不吃该类食物预防食物过敏发作。

可与医生共同制定食物过敏应对计划，包括：

• 学习如何通过阅读食品标签来避免食物过敏
• 外出就餐时将自身食物过敏情况告诉餐厅人员，搞清楚制成食物的成分，不清楚的不食用
• 了解何时需因过敏反应而就医和求助
• 学习急救技能，有条件随身携带肾上腺素笔
• 佩戴医用腕带等标识以便他人了解过敏情况

该病会对生活产生什么影响？

食物过敏虽然有严重过敏危及生病的案例，但多数是轻中度的，而且大多数儿童的食物过敏随年龄增长可以自行耐受，预后比较好，家长不要过度紧张。大多数食物过敏孩子能正常生活，遵守食物过敏应对计划，做好定期生长和营养状况的监测即可。

如果想知道食物过敏是否耐受，平日做好记录，定期儿保，和医生商讨。

确诊食物过敏的孩子如何引入固体食物？

从4-6月龄起引入固体食物，新食物一种一种的引入，每一种引入后观察婴儿是否出现症状。也可以在儿保时和儿科医生讨论，选择喂养时间及方式。

参考资料：Uptopdate、FARE、香港卫生署、MayoClinic、NHS