同仁科普专家说
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发热的话题，最近又重新引起了大家的关注。有学校班级中出现多名发热学生，其余学生居家隔离需要注意什么？大人感染上甲流该如何处理？大家不禁感到担忧，如何面对这一波的发热。
2023年3月22日，“大虹桥·同仁荟”健康直播，感染科专家胡建军主任，就“不明原因发热，常见又令人困扰的临床难题”的话题做了详解，听完您就能找到答案哟！
(一)发热的定义
发热持续3周以上，体温多次超过38.3℃，经过至少1周深入细致的检查仍不能确诊的一组疾病。
(二)发热的原理？
调定点理论
•有致热原性发热：内源性致热源、外源性致热源；
•无致热原性发热：体温中枢、产热过多、散热过少、植物神经紊乱；
(三)发热临床破解措施有哪些？
①详细问询病史、
②细致的体格检查、
③必要的实验室和辅助检查
· 病史线索
· 体格检查
· 实验室检测
①实验室检查在诊断中具有重要意义；
②必要时应反复送检以提高阳性率 ；
③新技术、新设备的出现和应用；
④重视创伤性检查的价值；
⑤既要重视又不盲从，应结合临床分析判断；
(四)引起发热待查的疾病有哪些？
(五)临床上不明原因发热患者处理中容易出现争议的几个问题
①退热药的使用（热峰、频次、品种、副作用）；
②激素的使用（剂量、时间、 *** 、副作用）；
③抗生素的经验用药（感染依据、先使用强或者弱效、疗程、口服或者静脉、联用合理）；
④创伤性检查的使用（减少患者痛苦、必要时尽早做）；
⑤高价值检查的使用（非必要不做、有必要则尽早做）；
直播全程，敬请惠存
三年抗疫，中流砥柱，
你可以永远相信同仁感染科！
供稿：胡建军、姚乐
审稿：胡建军、戴云
校审：戴云
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