我们都知道病毒病容易变异，但是最初我们也就是以为病毒变异了，疫苗需要更新了，可是这几年不少原本只感染畜禽的病毒开始变异到可以感染人类了……比如，前些年的SARRS、禽流感、猪流感等等。最近又来了个猪伪狂犬病！

首次确诊猪伪狂犬病毒感染人的病例

去年，华山医院感染科接诊了一名发热待查患者。谁也不会想到这是一个不寻常的病例……

这名来自江西的中年女性患者入院时已反复发热、头痛两周，并有视力下降十天。进华山医院前曾予美罗培南联合万古霉素治疗，病情无好转，且视力持续下降，行全面检查均未发现明显异常。

追问病史，患者平日在养猪场工作，发病前一日被猪圈中的污水泼溅入双眼。就是这一句话引起了专家的注意。感染科主任张文宏教授立即做出指示，采集术眼玻璃体液及脑脊液进行基因测序，进行病原学诊断。

检测结果很快传来：患者术眼玻璃体液中测出4832条猪疱疹病毒序列，覆盖度高达84%！后来感染科专家又从免疫学角度再次予以确认！最终华山感染团队首鉴定猪疱疹病毒跨物种感染人病例的存在！

找到病因后，患者经过一周的治疗后，体温恢复正常，视力稳定，头痛症状明显缓解。出院后，患者每月回院完成抗病毒治疗疗程。复查脑脊液常规生化及送检二代测序均无明显异常，最终此次感染得以治愈！

目前，中国团队正在中国疾控高福院士领导下进一步进行该病毒分离和病毒性状的研究，同时进一步制定防控策略。

如何选择合适的伪狂犬疫苗及防控方案

2011年以来，由于伪狂犬变异毒力增强与抗原性发生了变化，导致已免疫过Bartha-K61疫苗的猪场又爆发伪狂犬病。大量事实证明，经典毒株已难以防控新野毒，其统治力变弱，加之规模化养殖比例上升，伪狂犬防控与净化迫在眉睫。

当前规模化猪场伪狂犬发病具有三大特点：1、猪场种猪伪狂犬野毒gE抗体的高阳性率；2、育肥猪后期容易转阳以及中大猪的呼吸道疾病严重；3、免疫抑制病的存在导致伪狂犬防控难度的加大。

据了解，当前伪狂犬弱毒苗共5个毒株，47个厂家拥有Bartha-K61株的伪狂犬弱毒苗，除此之外，还有四川华神的SA215毒株，武汉科前的HB-98株及HB2000株，中牧实业HB-98株及HB2000株，东方帝维的HB2000株，武汉中博、上海创宏、扬州优邦、美保龙、华夏兴洋的C株。

可是生产厂家如此多，该如何选择合适的疫苗是让养殖户头疼的事。其实最基本的道理，我们要明白，灭活苗的保护效力低于弱毒苗。过去的研究已表明，灭活疫苗的保护效果不如弱毒疫苗。在存在感染压力的情况下，使用灭活疫苗不能获得好的效果，反而可能会延误防疫时机。

其次猪伪狂犬的防疫必须相应注意：

1）及时淘汰种群野毒阳性种猪，同时不再引进野毒阳性后备猪；为减少感染几率，仔猪断奶后隔离饲养。

2）不稳定场仔猪于3日龄内接种弱毒疫苗，并在以后加强免疫。即可通过竞争性占位来阻止野毒感染，也可调动免疫应答来抵抗感染。

3）定期进行抗体监测，调整免疫程序，防止免疫空挡。