新冠与流感同属呼吸道感染性疾病,都具有传播快和致病性强的特点,稍有不慎极容易被感染。二者虽然都是自限性疾病,但对于体弱、年幼、有基础性疾病以及老年患者来说,除了要积极采取物理性防御以外,一旦被感染,及早进行药物干预非常重要。虽然当前新冠病毒奥密克戎处于走低趋势,但每年春季,流感病毒都处在一个极度活跃期,如何做好预防、辨病辨证、对症治疗极为重要。
如何认识和辨别新冠与流感呢?
一,从相同之处看,两者都是由病毒引起,传播方式雷同,都可以通过近距离接触时得到传播,如果是周围环境空气流通不好,如密闭空间,远距离传播也是有可能的。感染的人在讲话、打喷嚏、咳嗽等时,如果没有戴口罩或遮挡,产生的气雾或飞沫颗粒,落在近距离健康者的嘴或鼻,或被近距离健康者吸入,均可造成传播。也可以通过手接触被病毒污染的物体表面后,未清洗或消毒,又触摸口、鼻、眼等,造成接触传播。
感染新冠与流感后也有很多相似的临床症状,包括:发热、咳嗽、气短或气急、乏力、咽喉疼痛、流鼻涕、肌肉酸痛、头痛,儿童还可能出现恶心呕吐。两者的主要症状表现,可以是无症状、轻症、重症,少数病人会演变为危重症,甚至出现死亡。由于两者症状很相似,仅仅根据症状有时很难区分,很大程度需要通过实验室诊断才能甄别。当然,也有人可能会同时感染新冠和流感。
绝大多数流感病例,以及无症状和轻症的新冠病例,注意休息和多饮水,不需要特殊医疗服务,即可自我康复。对于一些脆弱人群,比如老人或免疫功能低下的人或患有基础疾病的人,新冠与流感也都可以引发严重的并发症,比如肺炎、急性呼吸窘迫综合征、器官衰竭、心脏或大脑水肿、心梗等,也可能是致死性的。因此,这些群体需要特别注意防护,尤其是当流感或新冠演变成为重症时,更要及时送医院就医。
二,从不同之处看:首先,是病原体不同。新型冠状病毒感染与“非典”和中东呼吸综合症属于同一家族。新冠病毒变异速度快,其传染性和致病性也随着变异而发生变化。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四种类型,其中造成季节性流行的主要有甲型和乙型,流感病毒也存着变异,但变异速度相对于新冠病毒来说比较慢。
其次是新冠与流感出现的症状时间有所不同。流感出现症状的时间一般在感染后的1-4天。新冠症状一般出现在感染后的2-14天,但目前流行的奥密克戎变异毒株,潜伏期明显缩短,约在1-7天,平均多为2-4天,与流感相似。
相对于流感来说,新冠的传染期时间更长、传播速度更快。重要的一点还有新冠的感染者有较大比例的人失去味觉或嗅觉。
再就是新冠的重症比例要比流感高。与历史上流感数据相比,即使那些18岁以上无任何其他基础性疾病的成人,新冠造成感染者更多、更长时间的住院和死亡。
另外,新冠与流感的并发症也有所不同,比如新冠可引起部分病人血栓、儿童多系统炎症综合症。而流感比新冠造成更多的继发性细菌感染。
三、关于治疗。对于病毒性肺炎的治疗遵循的“对症支持-抗病毒治疗-重症患者的呼吸支持治疗”原则,而流感的治疗原则主要是积极进行抗病毒以及对症治疗。
随着中药在新冠及流感中抗病毒和减轻症状中的应用,已凸显出许多西药无法企及的多靶向优势。据实验研究证实,中药连花清瘟的广谱抗病毒作用,对流感病毒所致细胞病变具有较强的保护作用,可降低肺脏病毒水平,对金黄色葡萄球菌、甲型溶血型链球菌、乙型溶血型链球菌、肺炎双球菌、表皮葡萄球菌、卡他球菌具有抑 *** 用,广泛用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,对于病程中表现的发热或高热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻等均得到明显缓解。对减轻新冠或流感症状,缩短病程均有积极和重要作用。连花清瘟的“标本兼治、表里双解”作用,无论对于“风热犯卫型”、“表寒里热型”、“热毒袭肺型”等,均表现出更多的优势。
多家国内科研院所研究发现,连花清瘟对于普通感冒、流感、以及新冠病毒引起的症状,均有治疗效果。于普通感冒而言,连花清瘟对呼吸道合胞病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、单纯疱疹病毒等均有抑 *** 用;于流感而言,连花清瘟可明显抑制甲型流感病毒(H1N1、H3N2),禽流感以及乙型流感病毒等多种流感病毒;于新冠病毒而言,连花清瘟防治和减少转重症的作用。值得一提的是,连花清瘟已多次被国家卫健委作为推荐用药,写入新冠肺炎诊疗方案中。
此外,我们还应该做好防护措施,例如保持良好的个人防护习惯,将戴口罩、勤洗手等作为日常生活准则,认真做好自己健康的之一责任人。
