刘叔最近常感觉到肝部有些胀痛，特别是在晚上睡觉的时候，疼痛感更为明显，因为平时爱喝酒，以为是酒喝太多了，稍微注意了下，也没多去管，可是后来疼痛情况越来越频繁，每次疼的时间也变长，刘叔只好到医院检查后，没想到结果竟然是中度脂肪肝！

刘叔很担忧：“我听说脂肪肝都是不痛不痒的，怎么我得脂肪肝痛得这么明显，不会是癌变吧？医生你可要救救我！”

脂肪肝常发生于40-50岁人群

广州市第八人民医院副主任医师应若素表示：脂肪肝属于肝病的一种，生活中非常多见，可发于任何人，尤其是年龄在40-50岁之间的人群，主要以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为病理特征。它的发生与以下4大因素有很大的关系：

•不良的饮食习惯：暴饮暴食、吃零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵等不良饮食习惯，可扰乱机体代谢状态，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。

•不良的生活方式：如果吃得多，又动得少，那体内过剩的营养转化为脂肪，积存于肝脏表现为脂肪肝。

•大量饮酒：进入体内的酒精主要在我们的肝脏进行分解代谢，而酒精及其代谢产物可直接毒害肝细胞，导致肝脏合成甘油三酯增多，这样血脂就会明显增加，导致脂肪肝。

•营养不良：很多人可能对这一点不是太理解，但是事实确实是这样，比如蛋白质摄入不足，脂蛋白合成就会减少，进而致使肝转运甘油三酯发生障碍，使脂肪在肝内堆积，为脂肪肝的发生埋下隐患。

总的来说，脂肪肝的发生其实和我们的生活方式有很大的关系，所以想要预防脂肪肝，就一定要注意养成良好的生活习惯。

脂肪肝症状不明显，高危人群要重视检查

大多数情况下，症状比较轻的脂肪肝患者，自己一般感觉不到有什么不舒服的地方，所以很多人是在体检，做b超的时候发现的，而当到了中度脂肪肝，患者可能会陆续出现一些不适症状，比如食欲下降、吃饭不好、乏力、容易疲劳、肝区隐隐作痛、腹泻或便秘等。

鉴于脂肪肝的症状并不是那么明显或典型，所以要求大家平时要多关注自身健康，尤其是一些脂肪肝的高危人群，发现异常，及时去医院检查看看。

这些人的脂肪肝，很可能发展成癌！

脂肪肝离肝癌还是比较遥远的，如果能及时进行干预治疗，一般是不会发展成癌的。相反，如果发生脂肪肝后，不管不顾，甚至还长期接触危险诱因，那么癌变的可能性也不是没有，尤其是以下这些行为的脂肪肝患者，癌变风险大：

——得了脂肪肝，还戒不了酒的人

喝酒伤肝，可导致脂肪堆积在肝内，如果脂肪肝患者还是持续大量喝酒，不管肝细胞脂变，往下发展就会出现肝细胞炎症，导致酒精性脂肪性肝炎，这时如没有及时治疗，肝细胞周围即发生纤维化，持续病变的结果则是脂肪性肝硬化，甚至癌变。

——得了脂肪肝，还熬夜的人

晚上11：00到凌晨3：00是肝脏排毒的更佳时间段，这时如果还不睡觉，肝脏就得不到休息，肝脏的血流量相对不足，势必加重肝脏的负担，而熬夜的人通常还会吃夜宵，这样多余的热量就会转化为脂肪贮存于肝脏，导致肝脏脂肪含量超标，而脂肪肝患者本身已经就超标了，这时还不及时处理，可发展为非酒精性脂肪性肝炎，甚至进展为肝纤维化、肝硬化，增加患肝癌的风险。

——得了脂肪肝，还久坐不动的人

如果得了脂肪肝，还总是坐着，不去运动，可导致腹部脂肪堆积越来越多，病情加重，为肝癌的发生埋下隐患。

——得了脂肪肝，久拖不治的人

脂肪肝本身属可逆性疾病，如果能在早期得到诊断与治疗，将饮食和运动结合起来，其实是可以逆转的，但是如果不重视，不管它，任其发展，那么，很可能会经历脂肪肝→脂肪性肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌的恶变过程。

总的来说，脂肪肝并不可怕，只要及时进行治疗，是可以实现逆转的，尤其是轻度的脂肪肝。

轻度脂肪肝如何实现逆转？

中山大学附属之一医院消化内科钟碧慧主任医师表示：对于那些没有合并代谢紊乱，只是单纯性的脂肪类型的脂肪肝患者，一般只进行基础治疗即可。最简单的方式就是减重、饮食和运动。具体如下：

适当运动：脂肪肝患者想要改善脂肪肝，运动必不可少的，可根据自身情况，选择合适自己的运动方式，像跑步、散步、游泳、太极、打球等都是可以的，不过有氧运动效果会相对好一些，对促进体内脂肪消耗有很大的帮助。

总之，能站着就不要坐着，能坐着就不要躺着。至于运动强度，以运动时脉搏为100~160次/分钟，持续20~30分钟，运动后疲劳感于20分钟内消失为宜。

尽量不熬夜，早睡早起：有研究发现：8~10点睡觉与8点之前睡觉的人相比，前者发生脂肪肝的风险增加56%，如果超过10点，则增加105%。所以脂肪肝患者更好是养成良好的作息习惯，早睡早起。

调整饮食，合理搭配：尽量保证每天三餐正常、规律，搭配合理，多吃蔬菜水果少吃红肉，有研究显示，吃红肉(猪牛羊肉等)和加工肉越多，脂肪肝风险可增加49%左右。简单来说就是高脂肪、高胆固醇、高热量的食物都要少吃。

对于轻微的脂肪肝，在没有合并代谢异常的情况下，并不需要通过药物治疗，多数情况下，通过饮食运动等 *** ，让体重减回到正常范围后，脂肪肝即可实现逆转，从脂肪肝变回正常的健康肝脏。

如果症状比较严重的，尤其是本身就有心脑血管疾病的脂肪肝患者，可在医生的指导下服用阿司匹林、他汀等药物，也可取得较为理想的效果。

总结：如果想要永远和脂肪肝说再见，除了可在医生的指导下使用药物治疗以外，患者还要注意调整饮食、注意运动，尽量改掉一些像喝酒等不良的习惯，然后长期坚持，这是最重要的，不然脂肪肝治好了，也可能会再次复发。#清风计划##健康科普排位赛##39健康超能团#

参考资料：

[1]《跑步半年“甩掉”脂肪肝？医生劝阻：这几类病人别跟风》.39健康网.2018-11-23.

[2]《5大主要病因令脂肪肝高发 3招教你反转》.人民网-人民健康网.2018-12-20.

[3]《5大主要病因令脂肪肝高发》.广州日报.2018-07-17