常见抗生素不良反应(常用抗生素的不良反应有哪些呢在此做一下简单的介绍)

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随着医药知识的不断普及,抗生素在家庭中已广泛被应用。那么,常用抗生素的不良反应有哪些呢?在此做一简单的介绍。

(1)青霉素类:

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最常见的是变态反应,严重者可产生过敏性休克,其发生率为5%~10%。过敏性休克的主要症状有喉头水肿和肺水肿、呼吸困难、心力衰竭、昏迷、抽搐等。故用药前应做皮试,有过敏史者及皮试阳性者禁用。无青霉素过敏史者,成人在7日内未用过青霉素者,小儿在3日内未用过青霉素者,均应做皮试。另外,在青霉素改换批号时,也应重做。

(2)头孢菌素类

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主要也是变态反应,与青霉素类约有20%的交叉变态反应。用药前需做皮试,过敏者禁用。另外,少数患者可有丙氨酸氨基转移酶和尿素氮升高,偶见药疹。

(3)氨基糖甙类:主要包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺米星(小诺霉素)等。

该类药对听神经和肾脏的毒性较大,有阻滞神经肌肉接头的作用。应用时应注意控制剂量和疗程。对前庭神经的损害表现为眩晕、头痛、恶心、呕吐等。对耳蜗的损害发生较迟,多在一周左右出现耳鸣,应及时停药。必要时可口服维生素B、维生素B2和维生素A。

(4)大环内酯类:1、之一代大环内酯类药物:

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代表性药物为红霉素及其酯类衍生物 ,临床常用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者,常用的剂型有红霉素、依托红霉素、硬脂酸红霉素、琥乙红霉素等;

2、第二代大环内酯类药物:

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代表性药物是阿奇霉素罗红霉素克拉霉素,由于第二代药物具有抗菌活性强,良好的抗生素后效应,现已广泛应用于治疗呼吸道感染

3、第三代大环内酯类药物:代表性药物有泰利霉素和喹红霉素,此类药物属于新型的大环内酯类药物,抗菌活性更强,且进食不影响吸收,不良反应少,且耐药性强。

最常见的是胃肠道反应,可引起恶心、呕吐、腹痛等。严重时可同时服用等量的碳酸氢钠。依托红霉素(无味红霉素)对肝毒性较大,故不可长期使用。

(5)喹诺酮类:目前常用的有诺氟沙星(氟哌酸)吡哌酸、氟嗪酸、环丙沙星等。

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本类药的主要不良反应有头痛、头晕、睡眠不良等,还可诱发癫箱,故有藏痼病史者慎用。大剂量或长期应用易致肝损害。另外,少数人可出现周围神经 *** 症状,四肢皮肤有针扎感,或有轻微的灼热感,如服用维生素B,和维生素B1:可减轻其症状。

(6)磺胺类:

主要包括磺胺甲恶唑(新诺明)、磺胺嘧啶等。

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常见不良反应有恶心、呕吐、眩晕等,一般可自行消失。

这类药在酸性尿中的溶解度低,易析出结晶损伤肾脏,出现结晶血尿、管型尿等,故用药期间应多饮水,保证每日尿量大于1500毫升。

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若需长期或大量用药,应同时服用等量的碳酸氢钠。另外,本药可引起粒细胞和血小板减少,故用药期间应定期查血、尿。对磺胺类药过敏者禁用。磺胺类药有可能导致畸胎,孕妇不宜使用。

另外,因遗传先天缺乏六磷酸葡萄糖脱氢酵素的人,切勿用青霉素和阿司匹林等含磺磷类的抗生素。很多人不知道自己有此遗传病,应及早检验血样。

标签: 常见抗生素不良反应 各类抗生素的不良反应汇总 抗生素常见不良反应有哪些

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