医院评审四个维度(四个维度指标都好，医院绩效才好)

当前，我国卫生健康工作的一项重要任务，就是加快推进公立医院高质量发展。推动实现公立医院高质量发展，绩效考核正成为重要抓手。《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》明确了绩效考核指标体系由4个维度的指标构成，即医疗质量、运营效率、持续发展和满意度评价。

实践证明，将4个维度的目标一体化统筹融入日常工作，才能更好地发挥绩效考核的指挥棒作用，推动医院走向高质量发展阶段。

把提高医疗质量作为绩效考核的核心。质量安全是医院的生命线，提供高质量的医疗服务是三级公立医院的核心任务。比如，有的医生水平高，有的差强人意，有的对患者态度好，有的不好，这些因素影响着患者满意度和医院的口碑。公立医院品牌的核心是在保障医疗技术和医疗服务品质的同时提高知名度和美誉度。一个信誉良好的品牌，意味着高水平的医疗质量和服务。

构建便捷的就医流程，是改善医疗服务效果的重要抓手。在提供医疗服务过程中突出人性化服务，不仅要靠医学专业技术，还要融入人文关怀，从而不断提高患者的满意度。医院要坚持以患者为中心，以流程再造为指导，从根本上对业务流程进行反思和再安排，满足患者的就医需求。医院业务流程的完善是其实现差异化发展的重要手段，需要时刻关注患者的需求，及时改善流程，缩短治疗及相关作业时间。缩短治疗时间是精益医疗的行动方针，也是改善就医感受、提升患者体验的重要手段。

加强内部控制，提高运营效率。绩效考核是加强医疗质量安全和经济运行监管、转变公立医院治理机制的一项重要工作。医院构建一套成本核算模式支撑的绩效考核体系，既能为绩效考核提供数据支持，又能以绩效考核为助推器，推动医院精细化管理，加强医院内部控制。有效产出和成本控制是公立医院绩效考核的资金来源，医院的有效产出与一定时间内接受治疗的患者数量、每个患者的医疗费用、药品占比和耗材占比相关。公立医院应将门（急）诊人次、入出院患者人数、住院患者人均费用、药占比、耗占比等作为绩效考核的重要指标，将有效产出、去库存、降低运营费用作为医院绩效考核的关键内容。

在这4个维度中，医疗质量是永恒主题，运营效率是支持保障，持续发展是方向模式，医患满意则是追求目标。在公立医院高质量发展过程中，4个维度相辅相成，只要有一个维度的指标不好，就说明医院发展仍然存在一些问题。如果医务人员流失率特别高，那一定是医院的用人政策、绩效激励、文化建设等方面出了问题，即使短期内医院可以取得不错的成绩，也难以实现可持续发展。

绩效考核有助于构建公立医院的核心品牌资产，即高效优质的医疗技术水平、便捷的就医流程、合理的收费价格。加强绩效考核，可以为患者提供服务体验承诺，构建医患良好信任关系，从而为医院的高质量发展注入新活力。